Óscar Pereiro Sio nació el 3 de agosto de 1977 en la localidad de Mos, provincia de Pontevedra (España). No había cumplido aún 9 años cuando se subió a su primera bicicleta y la afición por el deporte de las dos ruedas pronto se transformó en una pasión que le llevó a practicar exhibiciones de trialsín, competir en ruta y practicar mountain-bike y ciclo cross. En 1995 se proclamó campeón gallego de las tres disciplinas y no tardó en ser el mejor de España en la de ciclo-cross, donde obtuvo el título de campeón nacional en 1998 y 1999. En Portugal debutó en carretera como profesional en 2000, en el Porta Ravesa.
El Phonak de Álvaro Pino se fijó en él y sólo dos años después ya formaba parte de un equipo que enseguida se dio cuenta de la capacidad de Pereiro para defenderse en todos los terrenos. Pronto comenzó a destacar en el
pelotón de las grandes citas (Giro y Tour). Así, consiguió dos décimos puestos consecutivos en el Tour de 2004 y 2005, y también una victoria de etapa en la ronda gala, que le dieron a Pereiro notoriedad a nivel nacional e internacional. Pereiro, sin embargo, llegó a lo más alto del panorama internacional del ciclismo al imponerse en el Tour de 2006 (quedó segundo, en Paris) tras un polémico positivo del estadounidense Floyd Landis que habia quedado primero. En septiembre de 2010 anuncia su retirada del ciclismo.